第一章 单元测试

1、 问题:患者男性,60岁,近一年出现尿频,夜间需排尿4-5次,排尿困难逐渐加重;二个月来夜间有遗尿现象。应首先考虑
选项:
A:尿道狭窄
B:后尿道结石
C:前列腺增生症
D:神经源性膀胱
E:慢性前列腺炎
答案: 【
前列腺增生症

2、 问题:男性,65岁,尿频伴进行性排尿困难2年余,3小时前突然不能排尿,伴下腹部胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音,处理首先应
选项:
A:急症手术
B:留置导尿
C:口服女性激素
D:口服酚苄明
E:留观察室观察
答案: 【
留置导尿

3、 问题:患者男性,68岁,尿频排尿不畅5年,入院前24小时不能排尿,下腹部胀痛,并低烧, 体检发现患者下腹膨隆,叩诊实音,并轻压痛,下列哪项处理是最不适宜的?
选项:
A:经尿道导尿,并留置尿管
B:立即行耻骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找肿瘤细胞
C:导尿后行直肠指诊了解前列腺情况
D:一周后行PSA检查
E:给予口服抗生素治疗
答案: 【
立即行耻骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找肿瘤细胞

4、 问题:68岁男性,两年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重,近半年尿频明显,并有尿急,排尿痛,肉眼血尿,有时有尿流中断现象,应首先考虑为
选项:
A:膀胱肿瘤
B:尿道狭窄合并肾结核
C:前列腺增生
D:慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石
E:前列腺增生合并膀胱结石
答案: 【
前列腺增生合并膀胱结石

5、 问题:一前列腺增生病人,尿液不断自尿道口滴出,这是
选项:
A:遗尿
B:真性尿失禁
C:压力性尿失禁
D:急迫性尿失禁
E:充溢性尿失禁
答案: 【
充溢性尿失禁

6、 问题:肾积水的病理生理改变过程哪些环节正确?
选项:
A:尿路梗阻肾盂内压升高达3.3kPa(25mmHg)尿液形成停止
B:梗阻后1小时,肾内”安全阀”开放,尿液→肾实质的静脉和淋巴管
C:尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围,肾盂内压下降,尿液形成恢复
D:恢复形成的尿液进入输尿管
E:当肾曲小管压力升高压迫附近血管,引起肾组织缺氧,萎缩
答案: 【
尿路梗阻肾盂内压升高达3.3kPa(25mmHg)尿液形成停止
梗阻后1小时,肾内”安全阀”开放,尿液→肾实质的静脉和淋巴管
尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围,肾盂内压下降,尿液形成恢复
当肾曲小管压力升高压迫附近血管,引起肾组织缺氧,萎缩

7、 问题:一名58岁男子来门诊,主诉近半年多来排尿费力,且症状逐渐加重,近一月出现腰骶部疼痛。为明确诊断应选相关检查为:
选项:
A:膀胱镜检
B:尿常规检查
C:逆插造影
D:肛门指诊
E:盆腔CT检查
答案: 【
膀胱镜检
尿常规检查
肛门指诊
盆腔CT检查

8、 问题:诊断前列腺癌的基本方法和确诊方法有哪些
选项:
A:肛门指检
B:经直肠B超
C:血清前列腺特异抗原(PSA)
D:IVP
E:前列腺穿刺活检
答案: 【
肛门指检
经直肠B超
血清前列腺特异抗原(PSA)
前列腺穿刺活检

9、 问题:男性,66岁,进行性排尿困难2年余,起初尿频、夜尿增多,常未及如厕即尿湿衣裤、床单,近3月来,每日排尿10余次,且尿后尿道外口亦有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史,体检,应考虑下面哪几种排尿异常?
选项:
A:遗尿
B:真性尿失禁
C:压力性尿失禁
D:急迫性尿失禁
E:充盈性尿失禁
答案: 【
急迫性尿失禁
充盈性尿失禁

10、 问题:一名28岁男性,因右肾区剧痛12小时来门诊,经B超检查发现,左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内”安全阀”开放,尿液可通过以下哪些途径回流?
选项:
A:肾盂静脉回流
B:肾盂肾小管回流
C:肾盂肾窦回流
D:肾盂实质回流
E:肾盂淋巴回流
答案: 【
肾盂静脉回流
肾盂肾小管回流
肾盂肾窦回流
肾盂淋巴回流

第二章 单元测试

1、 问题:肾、输尿管结石血尿最主要的特点为
选项:
A:间歇性,无痛性肉眼血尿
B:终末血尿
C:伴有膀胱刺激症状
D:伴有排尿障碍
E:常在运动后出现腰腹疼痛和血尿
答案: 【
常在运动后出现腰腹疼痛和血尿

2、 问题:确定尿石症治疗的方案是根据
选项:
A:血尿轻重
B:致病原因
C:尿路梗阻或感染情况
D:肾功能情况
E:疼痛程度
答案: 【
尿路梗阻或感染情况

3、 问题:某男,40岁。因左腰部阵发性绞痛,辗转不安,伴恶心,排尿不适2小时来院急诊,过去有类似发作史。检查:左肾区明显叩痛,尿常规红细胞50个/HP,血常规正常,下一步应首先给病人如何处理最合适?
选项:
A:立即做排泄性尿路造影
B:立即B超检查
C:急诊核素肾图检查
D:取清洁中段尿作普通培养
E:立即应用镇痛和解痉剂
答案: 【
立即应用镇痛和解痉剂

4、 问题:经检查在右肾盂有一3.5×3.0cm结石,形状不规则并有轻度肾积水最适宜的治疗是:
选项:
A:经皮肾镜取石
B:ESWL
C:输尿管镜取石
D:置Double-J+ESWL
E:肾实质切开取石
答案: 【
经皮肾镜取石

5、 问题:女,30岁,一般状态良好。尿中RBC8-10/Hp,WBC0-1/Hp,B超右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一病史与此患者最相关?
选项:
A:绞痛伴血尿
B:尿频尿痛终末血尿
C:无痛性全程肉眼血尿
D:尿线中断伴血尿
E:肾区包块时大时小
答案: 【
绞痛伴血尿

6、 问题:体外震波碎石(ESWL)术,,下列哪几种最可能出现?
选项:
A:血尿
B:肾绞痛
C:皮肤瘀斑
D:高血压
E:肾盂破裂
答案: 【
血尿
肾绞痛
皮肤瘀斑

7、 问题:尿石症引起尿路的病理改变和转归有哪些?
选项:
A:损伤
B:梗阻
C:感染
D:恶性变
E:肾绞痛
答案: 【
损伤
梗阻
感染
恶性变

8、 问题:尿路结石保守治疗适应症:
选项:
A:小于0.6cm
B:光滑
C:无尿路梗阻(积水)
D:无感染
E:尿酸及胱氨酸结石
答案: 【
小于0.6cm
光滑
无尿路梗阻(积水)
无感染
尿酸及胱氨酸结石

9、 问题:下列说法哪些正确?
选项:
A:膀胱结石以继发为主,常见于老年男性BPH病人和营养不良小儿
B:诊断膀胱结石的典型症状为排尿中断和血尿
C:下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石和输尿管下段结石
D:治疗前尿道结石应该充分润滑后试取
E:处理后尿道结石应该先用尿道探子推回膀胱
答案: 【
膀胱结石以继发为主,常见于老年男性BPH病人和营养不良小儿
诊断膀胱结石的典型症状为排尿中断和血尿
治疗前尿道结石应该充分润滑后试取
处理后尿道结石应该先用尿道探子推回膀胱

10、 问题:一女性32岁因左肾结石行ESWL治疗,1周后排出二枚米粒大小结石,结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施中哪些是有意义的?
选项:
A:控制尿路感染
B:碱化尿液
C:口服氯化铵
D:酸化尿液
E:多饮水
答案: 【
控制尿路感染
口服氯化铵
酸化尿液
多饮水

第三章 单元测试

1、 问题:60岁男性,无痛性血尿3个月,膀胱镜检查左输尿管口喷血尿,最大可能是
选项:
A:左肾积水
B:左肾结石
C:左肾盂癌
D:左肾胚胎癌
E:左肾盂肾炎
答案: 【
左肾盂癌

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