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本课程起止时间为:2020-02-29到2020-04-02
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循环系统总论

1、 问题:心血管疾病患者血钾至少应维持在4.5mmol/L以上
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误

2、 问题:心动超声是评估心脏结构和功能的首选检查
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【正确

3、 问题:冠状动脉CT血管成像是目前诊断冠心病的金标准
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误

4、 问题:动态心电图正常可以排除心律失常
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误

5、 问题:瓣膜性心脏病的首选治疗是抗生素
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误

心肌病

1、 问题:导致扩张型心肌病最重要的原因之一是
选项:
A:病毒性心肌炎
B:遗传
C:中毒
D:药物
答案: 【病毒性心肌炎

2、 问题:男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢水肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是 
选项:
A:缺血性心肌病
B:扩张型心肌病
C:酒精性心肌病
D:甲亢性心肌病
答案: 【缺血性心肌病

3、 问题:男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S3,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示左心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+),最可能诊断
选项:
A:肝硬化
B:扩张型心肌病合并心衰
C:肾炎
D:缩窄性心包炎
答案: 【扩张型心肌病合并心衰

4、 问题:女,27岁,心慌、气3个月。查体:心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为  
选项:
A:心律失常
B:猝死
C:栓塞
D:心力衰竭
答案: 【心力衰竭

5、 问题:男、30岁,活动后胸闷气短2年,1周前感冒后出现夜间不能平卧。查体:高枕卧位,颈静脉充盈,双肺底中量湿罗音,心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,S3奔马律。肝肋下3cm,肝颈回流征(+),LVEDD 65mm,室壁运动普遍减弱,该患者最可能的诊断:
选项:
A:肥厚型心肌病
B:扩张型心肌病
C:甲亢性心肌病
D:心肌炎
答案: 【扩张型心肌病

6、 问题:男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂意识丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3-4肋闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。首选的药物是
选项:
A:美托洛尔
B:地高辛
C:硝酸甘油
D:速尿
答案: 【美托洛尔

7、 问题:男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂意识丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3-4肋闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的检查是
选项:
A:心动超声
B:心电图
C:动态心电图
D:冠脉造影
答案: 【心动超声

8、 问题:男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂意识丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3-4肋闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是
选项:
A:扩张型心肌病
B:心肌炎
C:主动脉瓣狭窄
D:肥厚型梗阻性心肌病
答案: 【肥厚型梗阻性心肌病

9、 问题:心动超声上看到()征提示梗阻性肥厚型心肌病
答案: 【4

10、 问题:心动超声上看到()征提示梗阻性肥厚型心肌病
答案: 【sam

11、 问题:肥厚型心肌病的诊断是影像学检查发现室壁或/和室间隔厚度超过[填空1]mm
答案: 【15

12、 问题:根据血流动力学,肥厚型心肌病可分为[填空1]和[填空2]
答案: 【梗阻性 非梗阻性

瓣膜病和感染性心内膜炎

1、 问题:女,55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心房颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动提示左房内径53mm。患者抗栓治疗的首选药物是
选项:
A:华法林
B:低分子肝素
C:阿司匹林
D:氯吡格雷
答案: 【华法林

2、 问题:女性,48岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄多年,近1~2年来活动时心慌气短,超声心动图示二尖瓣口面积1.2cm2,第一心音亢进,心尖部可闻开瓣音,该患者最佳的治疗方案是
选项:
A:外科换瓣
B:经皮球囊二尖瓣成形术
C:药物治疗
D:预防感染
答案: 【经皮球囊二尖瓣成形术

3、 问题:风湿性心内膜炎最常累及
选项:
A:二尖瓣s
B:三尖瓣
C:主动脉瓣
D:肺动脉瓣
答案: 【二尖瓣s

4、 问题:男性,28岁,风湿性心脏瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,37~38℃,心衰症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿。该患者的初步诊断是
选项:
A:贫血性心脏病
B:风湿性心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎
C:扩张型心肌病
D:心肌炎
答案: 【风湿性心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

5、 问题:晕厥最常见的瓣膜病史二尖瓣狭窄
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误

6、 问题:急性感染性心内膜炎主要致病菌是肺炎球菌
选项:
A:正确
B:错误
答案: 【错误

心力衰竭

1、 问题:心力衰竭基本用药包括,除了
选项:
A:钙离子拮抗剂
B:洋地黄
C:利尿剂
D:ACEI
答案: 【钙离子拮抗剂

2、 问题:下列是洋地黄中毒的表现,除了
选项:
A:视物模糊
B:多饮
C:室性早搏
D:恶心
答案: 【多饮

3、 问题:下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
选项:
A:肝大
B:颈静脉怒张 肝颈静脉回流征(+)
C:浮肿
D:黄疸
答案: 【颈静脉怒张 肝颈静脉回流征(+)

4、 问题:男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
选项:

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