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本课程起止时间为:2020-08-31到2021-05-01
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【作业】牙体缺损的修复 牙体缺损修复作业

1、 问题:男性患者,20岁,学生。主  诉:要求修复前门牙断牙。现病史:患者2个月前运动时不慎将1颗上前牙摔断,当时在附近医院就诊,对断牙进行根管治疗,根管工作长度为19mm。现因影响美观及发音来本院要求修复。既往史:平素体健,无不良嗜好。家族史:无特殊。检  查:颌面部对称,张口度和张口型正常。21冠折,唇侧断面位于龈上约3mm,近远中面位于龈上约1.5~2mm,舌侧断面位于龈下约1.5mm,探针可探及断面边缘,髓腔处见充填材料。21叩诊(—),无松动,牙龈色泽、形态正常。11临床牙冠为7mm。11、21唇侧龈缘协调。前牙覆牙合覆盖正常,余牙无异常。辅助检查:根尖片显示21冠折,根尖及牙周组织正常,根管内高密度充填物,恰充,根直无弯曲。问题:1、诊断是什么?2、如何修复设计?    3、该修复方式的适应证包括哪些?
评分规则: 【 问题1:21冠折
问题2:21正畸牵引术暴露舌侧断面后21桩核冠修复
桩核冠修复的适应证包括:①中度以上缺损,2~4壁缺损,剩余牙体无足够固位条件,需要利用桩核提供固位;②残根,牙周健康,有足够长度,断面达龈下,但根长经冠延长术或牵引术后可暴露断面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴露根分叉为限;③错位、扭转牙而非正畸适应证者,我们也可以采用桩核冠修复;④畸形牙直接制备固位形不良者。(每点1分)

牙体缺损的修复 牙体缺损修复单元测试

1、 问题:牙体缺损的最常见的病因是
选项:
A:外伤
B:龋病
C:磨损
D:楔状缺损
E:酸蚀症
答案: 【龋病

2、 问题:牙体缺损的定义
选项:
A:牙体组织的龋损
B:接触点的丧失
C:牙体硬组织的破损
D:牙磨耗
E:牙隐裂
答案: 【牙体硬组织的破损

3、 问题:有关钉洞固位形的说法中错误的是
选项:
A:钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度
B:死髓牙的钉洞可适当加深
C:可置于前牙的舌窝近舌隆突处
D:钉洞深度一般为1.5mm,根据需要可增加到2mm
E:位于牙釉质内
答案: 【位于牙釉质内

4、 问题:增加全冠的固位力可采取的方法中,错误的是
选项:
A:尽量保持牙合龈高度
B:修复体应与牙预备体紧密接触
C:备牙时增加预备体表面的粗糙度
D:使用粘结性能良好的粘结剂
E:窝洞的点线角清楚
答案: 【备牙时增加预备体表面的粗糙度

5、 问题:有关环抱固位形的说法错误的是
选项:
A:是全冠修复体最基本的固位形式
B:轴壁应尽量平行
C:固位力大小与患牙龈高度有关
D:旋转半径大的阻挡作用也大
E:保持牙尖可增加抗旋转脱位能力
答案: 【旋转半径大的阻挡作用也大

6、 问题:以下关于全冠咬合面的描述中不准确的是
选项:
A:必须恢复原有的牙合面大小与形态
B:应与对颌牙合面形态想协调
C:应与邻牙牙合面形态相协调
D:牙合力方向接近牙体长轴
E:无早接触
答案: 【必须恢复原有的牙合面大小与形态

7、 问题:螺纹形桩冠的缺点是
选项:
A:易导致根管壁侧穿
B:不能粘接
C:易造成根折
D:固位力小
E:根尖封闭差
答案: 【易造成根折

8、 问题:固位力最差的是
选项:
A:金属全冠
B:桩核冠
C:3/4冠
D:嵌体
E:烤瓷全冠
答案: 【嵌体

9、 问题:与普通桩冠相比,桩核冠的优点为
选项:
A:固位力强
B:做固定桥固位体时易形成共同就位道
C:制作方便
D:可用于咬合紧时
E:强度好
答案: 【做固定桥固位体时易形成共同就位道

10、 问题:全瓷冠的优点不包括下列哪一项
选项:
A:色泽稳定自然
B:导热低
C:生物相容性好
D:不导电
E:脆性小,强度高
答案: 【脆性小,强度高

11、 问题:非金属全冠不包括
选项:
A:复合树脂全冠
B:全瓷冠
C:玻璃陶瓷全冠
D:锤造金属全冠
E:硬质树脂全冠
答案: 【锤造金属全冠

12、 问题:下列不属于全瓷冠适应症的是
选项:
A:前牙切角切缘缺损
B:前牙牙髓坏死而变色
C:错位牙不易进行正畸治疗
D:牙冠充填治疗后需美观修复者
E:发育未完成的青少年活髓牙
答案: 【发育未完成的青少年活髓牙

13、 问题:金属全冠牙体制备时,将牙合1/3制备成斜面是为了
选项:
A:减少牙尖斜度
B:减少牙尖高度
C:增加固位力
D:减少侧向力
E:增加牙尖的厚度
答案: 【减少侧向力

14、 问题:在确定固定修复体边缘位时,不必考虑的因素是
选项:
A:美观要求
B:固位要求
C:年龄
D:牙冠外形
E:性别
答案: 【性别

15、 问题:可以增强修复体与制备体固位力的固位形不包括
选项:
A:沟
B:箱状
C:鸠尾
D:针道形
E:倒凹形
答案: 【倒凹形

16、 问题:哪种叙述不能有效增强桩冠的固位
选项:
A:减小根管壁锥度
B:增加粘固剂厚度
C:增加桩冠与根管壁的密合度
D:延长桩冠长度
E:在合理范围内增加桩的直径
答案: 【增加粘固剂厚度

17、 问题:通常前牙金属烤瓷冠唇面龈边缘的最佳选择是
选项:
A:龈上凹形边缘
B:龈下肩台边缘
C:龈上肩台边缘
D:龈下凹形边缘
E:平龈边缘
答案: 【龈下肩台边缘

18、 问题:钉洞固位型不可设计在
选项:
A:死髓牙的牙合面
B:前牙舌面窝近舌隆突处
C:前牙舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处
D:后牙牙尖间的窝沟处
E:后牙牙尖处
答案: 【后牙牙尖处

19、 问题:下列关于固位钉的设计错误的说法是
选项:
A:钉道的位置应选在牙体最坚实的部位
B:固位钉尽可能多以增强固位
C:脆弱牙尖可通过横向固位钉与修复体连成整体
D:前牙选直径小的较长的固位钉
E:后牙选直径大的较短的固位钉
答案: 【固位钉尽可能多以增强固位

20、 问题:与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是
选项:
A:维持牙颈部龈组织的张力

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